气体交换受损与什么有关 护士常用护理诊断与护理措施(2)

气体交换受损与什么有关

护理措施：

1、了解水肿原因，给予对症治疗。

2、水肿皮肤注意保护，勿使受伤和感染。

3、补液时注意速度，防止肺水肿的发生。

4、使用利尿剂治疗水肿时，密切注意监测电解质，以免发生水、电解质失衡。

5、针对下垂性静脉淤血，鼓励病员水平位休息抬高下肢和直立活动交替进行（充血性心衰时禁忌）。

6、用枕头抬高浮肿肢体；禁止两腿交叉；定时变换体位。

7、避免在水肿肢体或部位进行注射或静脉输液。

8、进行健康教育，用药指导。

清理呼吸道无效：

清理呼吸道无效相关因素：气道痉挛；分泌物过多；慢性阻塞性肺部疾病、感染；哮喘；肌无力；咳嗽无效或不敢咳嗽。

护理措施：

1、对于不能保持合适体位的患者应经常更换体位，使其保持有利于排痰的位置。

2、对于无效咳嗽者，指导病员有效的咳嗽方法。

3、痰液粘稠者保持每日充分的水分摄入，保持空气有足够的湿度。

4、昏迷患者在听到喉头痰鸣音时应及时吸痰，保持呼吸道通畅，吸痰时动作要快，不能长时间刺激病员，防止窒息。

气体交换受损：

气体交换受损相关因素：心肺功能不全、肺部疾患导致呼吸面积减少、肺顺应性降低有关。

护理措施：

1、对于排痰困难的病员教会病员合适的咳嗽方法，鼓励病员每日练习。

2、呼吸困难的病员指导病员端坐呼吸。

3、健康教育：向病员说明呼吸技术的知识，疾病相关知识以及常用药物例如吸入药物的使用。

活动无耐力

活动无耐力——与心功能受损病人缺乏应对技巧方面的知识有关。

护理措施：

1、教育病人改变活动方式以调整能量消耗并减少心（ZHANG）负荷；如果发生活动后疲惫或出现呼吸困难，胸痛等应停止活动。

2、监测病人对活动的反应并交给病人自我监测的技术。

3、健康教育：向病人解释限制饮食的重要性；向病人讲解所服药物，如利尿剂、血管扩张剂的剂量、副作用、服药方法及保存方法。

知识缺乏

缺乏特定内容知识。

护理措施：

1、病人入院时仔细介绍医院及病区环境，主管的医护人员。

2、解释所采取的治疗方法，强调积极正面的效果。

3、在对病人的护理过程中，，允许其保留一些属于他自己的常规习惯。

4、必要时重新给予口头介绍。

5、针对病人疾病给予相关指导，使病员了解自身疾病的发病原理，主要症状，药物使用以及自我护理。

本文分享的护士常用护理诊断与护理措施、气体交换受损与什么有关的方法介绍，大家作为一个参考建议。